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急性胰腺炎的家庭护理
http://www.100md.com 2003年8月18日 《家庭医生报》 2003年第33期(总第914期 2003.08.18)
     一、一般护理 令患者安静卧床休息,定时测体温、脉博和血压,并给予精神安慰和生活照料。

    二、仔细观察病情变化 重点应注意有无并发症发生。轻型(水肿型)病例一般无并发症。重型(出血坏死型)病例及老年患者则易出现并发症,致使病情更加严重和复杂,是本病主要死亡原因之一,应仔细认真观察。最常见的并发症有:

    1、急性心脏病变 最多见的是心肌坏死,各种传导阻滞或心肌后壁梗死等。

    2、急性肺功能不全 通常在发病后3-5天出现,可有呼吸困难,口唇、指甲紫绀等,要想到可能是此并发症。

    3、急性肾衰 多在病后第一周发生,一旦出现少尿,要及早送医院采用大量利尿剂和血液、腹膜透析等,可望降低死亡率。

    4、休克 主要表现为血压下降,因此要多次定时测血压。

    5、胰腺假性囊肿形成 此囊肿如破入胃肠,可致上消化道大出血。出现假性囊肿时有三高:体温高、血像高、血尿淀粉酶高,并可在腹部扪到包块。

    如患者出现以上任何一种并发症状都应立即送医院进行治疗。

    三、安排好饮食 患者的饮食安排,是协助和保证有效治疗的重要措施之一。如进食不当,好转后的患者可出现反复。正常的做法是:①发病后禁食时间要充分(一般2-3天);②当确定进食时,应从小量无脂清流质开始;③1-2天后,如无不适再改成全流;④吃2-3天后,无不良反应再改成素半流;⑤继而改低脂低蛋白素普食。以上这几个阶段,一定要很好掌握,循序渐进。病情稍好时,绝对不能饮酒和饱餐。, http://www.100md.com(张禹)